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La Lettre d'Expression Médicale
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 N° 599
 
 
 
     3 mai 2009
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CAPI ta liste

Dr Gabriel NahmaniDocteur Gabriel Nahmani lui écrire

xxxLe CAPI, merveilleuse appellation pour désigner la rémunération (du médecin) à la performance, vient d'être officiellement créé et annoncé au J.O ( Journal officiel de la république française ) le 21 avril. Ce << Contrat d'Amélioration des Pratiques Individuelles >> sera prochainement proposé aux médecins acceptant volontairement d'y adhérer (individuellement ).

retrouver la confiance

xxxCA…rotte à l'âne pour le médecin ayant baissé sa culotte (1) et ânonnant des prières de soumission :
• s'il réalise ou envisage des objectifs de prévention,
• s'il suit les pathologies dites lourdes et chroniques,
• s'il corrige efficacement ses prescriptions,
il aura le privilège, et ce ne sera pas un "cadeau gratuit" comme dans les pubs, de percevoir un légume jaunâtre riche en carotène valant à peu près 7 euros par patient, et de savantes estimations envisagent que cela pourrait lui rapporter, outre l'estime des directeurs de caisses primaires d’assurance maladie (CPAM) et la vindicte des non-signataires, 5600 euros de plus par an. Il ne s’agit là que du chiffre d’affaire supplémentaire, le revenu disponible pour le porte-monnaie du praticien fondant aux alentours de 2800 euros.

restaurer la conscience

xxxVoilà qui soulève quelques questions angoissantes ! Mais qu'ai-je donc fait depuis toujours ? N'ai-je pas suivi différentes pathologies lourdes et chroniques quand je surveillais, en les sermonnant, de gras obèses de taille élevée ? N'ai-je pas vacciné comme la loi l’imposait et le suggéraient le ministère de la Santé et les laboratoires disposant des vaccins, n'ai-je pas suivi les diabétiques, les comitiaux, les cardiaques, les éclopés de toutes sortes…?
N'ai-je pas aussi vu partir vers des confrères moins sourcilleux des patients qui me reprochaient mes ordonnances qu'ils jugeaient étiques, sans H ?
De qui se moque-t-on (2) et qui prend-on un plaisir morbide à critiquer, à diriger, à soumettre, à abaisser, à humilier en permanence ?
Autres questions ? ON cherche, non pas à améliorer les pratiques médicales, mais plus sûrement à réduire les dépenses engendrées par la maladie, alors comment pense-t-ON réduire le déficit en octroyant, avec un mépris absolu, une prime injurieuse ( 5600 € pour 800 patients) ?

renforcer la compétence

xxxJ'ai relevé les commentaires de certains confrères dans Pratis TV, ils sont éloquents et l'un d'eux aurait pu être de ma main vindicative:


" « Je trouve cette technique fort louable, si elle est appliquée à nos chers Gouvernants:
CAPI Président
CAPI Ministre
CAPI Député
CAPI Sénateur
CAPI Député européen
et autre selon affinité.…"  j'ajouterais CAPI Directeurs de CPAM, de Notaires, de Financiers, d'Artistes à la gloire douteuse, de Sportifs encensés et glorifiés trop aisément… liste trop longue en vérité. Pourquoi continue-t-on de dire Médecine Profession libérale?


Continuez, messieurs-dames les Grands Gestionnaires, de taper sur le baudet, de le bafouer inlassablement, vous n'êtes vous-mêmes que des bouffons serviles du Pouvoir, quelle que soit la couleur dont il se pare et drape son corps appelé à souffrir un jour et à quémander des soins, mais des soins soigneux, respectueux de votre souffrance, avec des prescriptions raisonnées…
CAPI ? CAPILOTADE attendue plutôt.
lev

(1) NDLR : Au 19 ème siècle encore, les marais charentais étaient infestés de moustiques vecteurs de paludisme. Pour éviter que les ânes assurant le transport du sel ne soient victimes de cette redoutable fièvre des marais, les habitants de l’Ile de Ré munissaient leurs précieux ânes de culottes.

(2) NDLR : Il est évident qu’en se contonnant à une simple distribution de bons points, il n’est tenu aucun compte de ce que pourrait être un exercice médical de bien meilleure qualité si on prenait la peine d’examiner les multiples propositions diffusées, entre autres, sur le site Exmed.

 



NDLR : Cette lettre illustre l’article 13 de notre
CHARTE D'HIPPOCRATE
. Lien
13°) Je prendrai le temps et la peine d’écouter les malades et les familles, leurs demandes, de m’assurer de leur compréhension et d’utiliser la communication et le dialogue tout au long de la démarche de soin.


Os court :<< Quiconque prétend s'ériger en juge de la vérité et du savoir s'expose à périr sous les éclats de rire des dieux puisque nous ignorons comment sont réellement les choses et que nous n'en connaissons que la représentation que nous en faisons. >>
Albert Einstein


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